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一、康复(Rehabilitation)
康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向糊口,重新走向工作,重新走向社会(WHO)。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上,社会上及经济能力进行全面康复,它包括医学康复(利用医学手段促进康复)、教育康复(通过特殊教育和培训促进康复)、职业康复(恢复就业能力取得就业机会),及社会康复(在社会层次上采取与社会糊口有关的措施,促使残疾人能重返社会),其终极目标进步残疾人糊口素质,恢复独立糊口、学习和工作的能力,使残疾人能在家庭和社会过有意义的糊口。为达到全面康复,不仅涉及医学科学技术,而且涉及社会学、心理学、工程学等方面的技术和方法。
康复包括康复评定和康复治疗二大部门。
(一)康复评定
1.运动功能评定—徒手肌力检查(MMT)、关节流动度(ROM)检查、步态分析(GA)、日常糊口能力测定(ADL)等。
2.神经-肌肉功能评定椀缯锒稀⒓〉缤迹?/FONT>EMG)、诱发电位(EP)。
3.心肺功能及体能测定。
4.心理评定—心理、行为及认知能力等检测。
5.语言交流测定。
6.职业评定—测定残疾人的功课水平和适应职业的潜伏性。
7.社会糊口能力测定—人际交往能力、适应能力、个人社会角色的实现。
(二)康复治疗:
1.物理疗法(PT):包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。
2.功课疗法(OT):包括功能练习、心理治疗、职业练习及日常糊口练习方面的功课疗法,目的使患者能适应个人糊口、家庭糊口及社会糊口的环境。
3.语言治疗:对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行练习。
4.心理治疗:对心理,精神,情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。
5.康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促进患者康复、预防继发性残疾。
6.康复工程:利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿糊口能力和感官的缺陷。
7.职业疗法:就业前职业咨询,职业前练习。
8.传统康复疗法—利用传统中医针炙、推拿、按摩等
二、康复医学(Rehabilitation medicine)
康复医学是医学一个新分支的学科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动流动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括痛苦悲伤),研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复,消除或减轻功能障碍,匡助他们施展残留功能,恢复其糊口能力,工作能力以重新回归社会。康复医学是由理疗学,物理医学逐渐发展形成一门新学科。因为传统上在疾病的诊断,物理疗法、职业疗法及其有关治疗中,物理因子及物理疗法一直为主要手段,所以康复医学的英文表达以物理为词根,Physiatrics ,physiatry(美国,加拿大),physical medicine (英国,南北美洲),Physical medicine and rehabitition(美国,新西兰和澳大利亚)。在日本用rehabilitation.康复医学主要面向慢性病人及伤残者,夸大功能上的康复,而且是夸大体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保留伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,进步糊口素质,重返社会,过有意义的糊口。